Як підготуватися до вагітності, яких правил харчування дотримуватися, як перевірити фертильність, які аналізи здати і які вітаміни пити — давайте у всьому розберемося. Ви дійшли до усвідомленого бажання мати дітей-це важливий і відповідальний крок. Щоб малюк з’явився на світ міцним і здоровим, фізичний стан мами також має бути в повному порядку. Подбайте про своє здоров’я ще до моменту настання вагітності: це значно збільшить ваші шанси легко пройти через місяці очікування.

Як перевірити фертильність

Почати можна з найпростішого тесту на фертильність, існуючого в безлічі варіантів у відкритих інтернет-джерелах. Простий алгоритм аналізу відповідей на поставлені питання про вік, наявність захворювань і оперативних втручань, регулярності циклу, шкідливі звички та інші параметри оцінює рівень фертильності.

Звичайно, такий тест може бути скоріше ознайомчим, і справжнім діагностичним інструментом його вважати не можна. Але і він вже привід задуматися про відповідність способу життя і стану здоров’я тієї задачі, яку ставить перед собою пара.

Іншого роду тести на фертильність придумані для домашнього використання і чоловіками, і жінками і вже представлені на ринку. Перший, для чоловіків, визначає кількість сперматозоїдів в спермі, проте не дає ніяких відомостей про їх життєздатності та активності, а це ключові фактори для чоловічої фертильності. Тому практична цінність такого домашнього тесту сумнівна. Однак він може виявитися непоганим мотиватором для майбутнього батька і змусити його задуматися про своє чоловіче здоров’я. Другий, для жінок, — тест на овуляцію, про настання якої він сигналізує по збільшився рівню лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Однак на якій стадії цього етапу знаходиться жінка, такий тест не показує. Якщо ви вже давно ведете щоденник вашого менструального циклу, можливо, вам вже добре відомі ваші дні овуляції, і це знання скоро вам стане в нагоді. Якщо немає, можна почати записувати цифри ранкової базальної температури, щоб розібратися, чи є у вас овуляція.

Щоб отримати найбільш повну і достовірну інформацію про те, чи можете ви мати дітей, потрібно здати ряд аналізів, звернувшись до лікаря. Ми розповімо про них нижче.

Якщо пара налаштована на серйозні зміни у своєму житті, краще почати грунтовну підготовку до вагітності. Що входить в поняття «планування вагітності»? Поговоримо про це.

При перевірці фертильності жінки дуже важливим показником є АМГ-антімюллеров гормон. Він не входить до списку спочатку перевірених гормонів, але є важливим маркером функціонального резерву яєчників.

Як підготуватися до вагітності

Почніть підготовку до вагітності не менше ніж за три місяці, а краще — за рік.

Щоб ваша майбутня вагітність пройшла легко, а малюк народився міцним і здоровим, вам потрібно переконатися, що ви ще до зачаття позбулися шкідливих звичок. Як підготуватися до вагітності?

• Нікотин, алкоголь, наркотики. З курінням пов’язують від 20 до 30% випадків народження маловагих малюків, до 14% — передчасних пологів і до 10% — смертей дітей після народження. Досі клінічно не встановлена безпечна доза алкоголю для вживання в період очікування малюка. Навіть легкі наркотики збільшують ризик невиношування вагітності, народження недоношеної дитини, внутрішньоутробної смерті плода, затримок розвитку, пізніше — проблем з навчанням і поведінкою. Прийом всіх цих речовин і вагітність несумісні.
• Ліки. Деякі ліки можуть викликати вади розвитку. Обов’язково проінформуйте лікаря, який готує вас до вагітності і буде її вести, про всі прийнятих вами медикаментах.
• Хімічні речовини. Деякі хімічні речовини небезпечні для плода, особливо в першому триместрі. Термін вагітності від 3 до 8 тижнів, коли починає формуватися центральна нервова система у вигляді нервової трубки, — найчутливіший. Ситуація взаємодії з хімікатами тим більш небезпечна, що в самий сенситивний період внутрішньоутробного розвитку ембріона жінка ще може і не підозрювати про настання вагітності.
• Стрес. Стрес пов’язують з порушеннями в менструальному циклі, в тому числі з затримкою і відсутністю овуляції. Максимально позбавте себе від стресових умов і ситуацій. Розслаблюючі техніки, йога, медитація можуть допомогти збалансувати рівень внутрішнього емоційного напруження.
• Кофеїн (кава, какао, чай, шоколад, кола). Дослідження пов’язують вживання високих доз кофеїну з труднощами із зачаттям, деякі з них дають статистику зниження фертильності майже на третину.
• Надмірні фізичні навантаження. Впливають на фертильність як жінок (знижують вироблення прогестерону і збивають цикл), так і чоловіків (тим більше в поєднанні зі спортивним харчуванням).

Якщо ви подумки поставили галочку біля одного або декількох пунктів зі згаданих вище, поміняйте шкідливі звички на нові. Що можна зробити для того, щоб увійти в вагітність з упевненістю в своїй хорошій фізичній і психологічній формі?

• Пройдіть медико-генетичне обстеження.
• Будьте фізично активними. Мінімальна рекомендована тижнева фізичне навантаження — 150 хвилин аеробних вправ, або 5 разів по 30 хвилин (максимальна-5 годин на тиждень). Знайдіть для себе вид фізичної активності, яка приносить вам задоволення, і не кидайте її. Якщо ви зовсім не дружите зі спортом, виберіть ходьбу в інтенсивному темпі (не забудьте, що навантаження і витрата калорій при ходьбі нижче, ніж при виконанні аеробних вправ).
• Приведіть в норму свою вагу. Відомо, що як недолік, так і надлишок маси може впливати на благополучний перебіг і результат вагітності, а також на саму фертильність. Для визначення своєї оптимальної ваги можна скористатися формулою розрахунку індексу маси тіла (ІМТ): ІМТ = Вага (кг) / зріст (м)2. Обчисливши свій індекс, порівняйте його з показниками норми і подумайте, що ви можете змінити в способі життя, якщо ваші цифри не вписалися в бажаний коридор значень.
• Правильно харчуйтеся, забезпечте організм всіма необхідними вітамінами (в першу чергу вам знадобляться фолієва кислота і цинк). При сильних вітамінних дефіцитах (це можуть показати аналізи, а також ваше власне стан) почніть приймати вітаміни для вагітних. Які з них підійдуть краще — обговоріть з лікарем, який готує вас до вагітності.
• Повноцінно відпочивайте, розслабляйтеся, досить спите, підтримуйте позитивний психологічний настрій.
• Слідкуйте за циклом і овуляцією.

Зупинимося більш детально на деяких найбільш важливих аспектах планування вагітності.

Диспансеризація перед вагітністю

Деякі стани здоров’я можуть впливати на вашу здатність зачати дитину. До них відносяться: особливості будови і стану органів малого таза, діабет, підвищений тиск, анемія, проблеми з щитовидною залозою, статеві інфекції.

Тому основне завдання, яке стоїть перед вами, — виявити всі проблемні моменти зі здоров’ям і по можливості максимально усунути їх до настання вагітності.

Планування вагітності найкраще почати з візиту до лікаря, за яким підуть медико-біологічне обстеження і генетична консультація.

Обстеження перед вагітністю

Консультація лікаря-перше, що необхідно зробити, якщо ви не хочете пустити все на самоплив. Під час візиту до лікаря будуть складені:

• ваша медична історія-підготуйте заздалегідь відповіді на наступні питання:
• ліки, які ви зараз приймаєте,
• попередні вагітності,
• харчування,
• фізична активність,
• стан здоров’я;
• сімейна історія, в зоні особливої уваги-випадки:
• діабет,
• підвищеного тиску,
• епілепсія,
• вад розвитку,
• дитячих смертей,
• психічних і розумових захворювань,
• багатоплідних вагітностей.

В рамках медико-біологічного обстеження призначаються наступні процедури:

• клінічний та біохімічний аналіз крові,
• загальний аналіз сечі,
• УЗД органів малого таза,
• аналіз на TORCH-інфекції, небезпечні для плода:
• токсоплазмоз,
• краснуха (зробити щеплення, якщо не була зроблена раніше, не пізніше ніж за 3 місяці до планованої вагітності),
• цитомегаловірус,
• герпес і деякі інші інфекції;
• аналіз на інфекції, в тому числі захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ):
• хламідіоз,
• уреаплазмоз,
• мікоплазмоз,
• гонорея,
• кандидоз,
• вірус папіломи людини,
• стрептокок групи В і золотистий стафілокок,
• гарднерельоз,
• віл-інфекція,
• гепатит В і з;
• аналіз на групу крові і резус-фактор;
• гормональний аналіз;
• консультація терапевта;
• консультація ендокринолога;
• консультації фахівців, на контролі у яких стоїть майбутня мама;
• обстеження у стоматолога;
• спермограма майбутнього батька (опціонально).

Варто також зробити гемостазіограму і обстеження на спадкові або генетичні тромбофілії. Це важливо, так як основними ускладненнями тромбофілії при вагітності є викидні на пізніх термінах, мертвонародження в третьому триместрі, відшарування плаценти, що супроводжується сильною кровотечею, що загрожує життю матері і дитини, а також відставання в розвитку плода.

Консультація з лікарем перед вагітністю

За результатами обстеження лікар дасть рекомендації по корекції станів, якщо були знайдені порушення в роботі тієї чи іншої системи організму. Всі виявлені інфекції, гострі захворювання, стоматологічні проблеми повинні бути проліковані до вагітності. Це не тільки підвищить шанси на зачаття і не ускладнену ніякими побічними станами вагітність, але і закладе основи здоров’я і дитини, і мами на роки вперед.

У деяких випадках парі може знадобитися окрема консультація генетика. За наявними даними, від 3 до 5% дітей з’являється на світ з вродженими вадами розвитку або серйозними спадковими захворюваннями.

Медико-генетичне обстеження націлене на виявлення потенційних ризиків передачі спадкових захворювань дитині. Лікар-генетик виявляє сім’ї з підвищеним ризиком таких хвороб, вивчає і аналізує проблему, шукає і рекомендує її можливе рішення.

Незважаючи на те, що генетична консультація може виявитися корисною для будь-якої пари, яка планує обзавестися потомством, серйозні свідчення для проходження цієї процедури будуть тільки у невеликого відсотка сімей. До цієї групи належать:

• пари зі спадковим захворюванням у одного з близьких родичів;
• пари, які вже мають дитину з вадами розвитку або генетичними порушеннями;
• пари, вік одного або обох партнерів в яких перевищує 35 років;
• кровноспоріднені подружні пари;
• жінки з попереднім досвідом невиношування вагітності, вагітності, що завмерла, внутрішньоутробної загибелі плоду або народження мертвої дитини.

У число питань, які піднімаються під час розмови з консультантом-генетиком, входять: Родовід сім’ї, сімейний анамнез, випадки серйозних фізичних, психічних і розумових захворювань у родичів, наявні і проліковані захворювання майбутніх батьків, препарати, що приймаються в даний момент, умови життя, праці та відпочинку та інші медичні, психологічні та соціальні фактори.

За результатами бесіди в разі необхідності можуть бути призначені додаткові цитогенетичні, молекулярно-генетичні та інші лабораторні дослідження.

Після аналізу всієї зібраної інформації лікар-генетик складає приблизний прогноз стану здоров’я майбутньої дитини і дає батькам рекомендації щодо подальших дій.

Пара пройшла обстеження, отримала і виконала рекомендації лікарів-і на порядку денному нове питання: як наблизити «день Х» — той самий день, коли ідея про дитину втілиться в життя?

Правила харчування при підготовці до вагітності

Якщо ви ще не почали дотримуватися принципів здорового харчування, майбутня вагітність — відмінний привід для того, щоб внести в своє життя зміни, які будуть мати довгострокові благотворні наслідки для вашого здоров’я і з високою часткою ймовірності додадуть вам кілька років щасливого і повноцінного життя.

Раціональна дієта забезпечить надходження в організм всіх необхідних вітамінів і мінералів для ефективного функціонування не тільки репродуктивної системи, але і всього організму в цілому. Які принципи здорового харчування вам необхідно взяти на озброєння при плануванні вагітності?

• Біологічно і енергетично багата і різноманітна їжа.
• Акцент на свіжих і якісних (краще органічних) овочах, фруктах і цільнозернових продуктах. М’ясо-пісне. Риба – з перевірених джерел. Молочна продукція-обов’язково пастеризована. Складні вуглеводи (зернові, бобові, овочі, фрукти, крупи, макарони з твердих сортів пшениці). Корисні жири (поліненасичені жирні кислоти).
• Помірність. Невеликі порції. З’їдених калорій не повинно бути більше, ніж витрачених за день.
• Режим харчування: 5-6 разів на день.
• Вода: 1,5-2 літри рідини в день, краще, якщо здебільшого це буде чиста питна вода. Солодкі газовані напої містять занадто багато цукру, замість них перевагу слід віддавати компотів і морсів з ягід і/або сухофруктів.

Вагітність після 35 років

Які особливості ведення вагітності після 35-40 років, ми розповімо в окремому матеріалі. А поки хотілося б коротко торкнутися цієї теми.

У багатьох цивілізованих країнах жінки стають мамами саме в цьому віці. У колишні роки народження дітей навіть після 30 років вже розглядалося лікарями як складний випадок, майбутніх і відбулися породіль називали «старородящими», їм загрожували множинними ризиками і вадами розвитку.

Рівень життя і медичного забезпечення в наші дні дозволяє жінкам ставати матерями у віці, який раніше вважався не найвдалішим, якщо говорити про стан здоров’я, фізичних і моральних сил, необхідних для того, щоб поставити дітей на ноги. Однак деякі моменти все ж заслуговують на увагу майбутньої мами і лікаря, який буде вести таку вагітність. Поговоримо про них.

З віком фертильність жінки починає поступово зменшуватися. Виражається це в тому, що не в кожен цикл яєчники виробляють яйцеклітину і сама здатність яйцеклітини ділитися після запліднення знижується. Процес починається після 30-40 років.

Факторами, що ускладнюють настання вагітності після 35 років, є також:

• хронічні стани здоров’я, що накопичилися до цього віку, в тому числі підвищений тиск і діабет;
• інфекції та операції, що призвели до утворення рубцевої тканини, що перешкоджає зачаттю;
• нездатність до виношування вагітності, яка також збільшується з віком;
• хромосомні порушення та ін.

Як збільшити здатність до зачаття після 35 років?

• Заплануйте візит до лікаря. Спеціаліст оцінить стан вашого здоров’я, сімейну історію, проаналізує ваш спосіб життя і в разі необхідності дасть рекомендації по його оздоровленню; предпише всі необхідні діагностичні аналізи і процедури, призначить лікування, якщо воно буде вимагатися.
• Будьте фізично активні, не знижуйте розумове навантаження і підтримуйте позитивний емоційний настрій на життя — так ви підвищите свої шанси завагітніти.
• Ведіть здоровий спосіб життя: алкоголь, нікотин, недолік сну, погане харчування негативно впливають на фертильність.
• Приведіть свою вагу в норму: зайві кілограми або, навпаки, дефіцит маси тіла вносять свій негативний внесок в здатність зачати, оскільки порушують гормональний баланс.
• Ведіть календар овуляції: він дозволяє визначити найкращий день для зачаття.
• Використовуйте домашні тести на визначення фертильності.
• Після 6 місяців регулярних спроб завагітніти (за умови відвідування фахівця до їх початку і виконання всіх його рекомендацій) поверніться за повторною консультацією до лікаря, щоб скорегувати свої дії. Можливо, вам знадобиться звернутися до лікаря-репродуктолога, а також зробити лабораторний тест на фертильність. До закінчення 12 місяців активних спроб зачати дитину лікарі не мають підстав ставити серйозні діагнози.
• Пам’ятайте, що на природне зачаття дитини впливає цілий комплекс факторів. І час. Запасіться терпінням і позитивним настроєм: після 35 років спроби завагітніти можуть розтягнутися за термінами, до цього треба бути готовою. У такому віці може знадобитися від 1 року до 2 років, щоб завагітніти природним чином.
• Після консультації з лікарем приймайте інозитол та інші вітаміни, необхідні для нормальної роботи репродуктивної системи.

Здоров’я майбутнього батька

Турбота про майбутню вагітність не є суто жіночою темою, чоловікам також необхідно постаратися привести себе в найкращу форму. Деякі зовнішні впливи, що випливають із способу життя майбутнього батька, впливають на здатність чоловіка виробляти життєздатні сперматозоїди. Близько третини всіх випадків безпліддя припадає на представників сильної половини людства.

• Проконсультуйтеся з лікарем. Не тільки майбутній мамі, але і майбутньому татові також варто почати готуватися до зачаття дитини саме з візиту до терапевта.
• Уважно поставтеся до того, які речовини Ви приймаєте, будь то ліки або спортивне харчування. Медикаменти мають прямий вплив на організм і, як наслідок, на репродуктивну функцію. Тому, якщо ви їх приймаєте, не забудьте повідомити про це лікаря. Проаналізувавши стан вашого здоров’я, лікар може прийняти рішення про скасування того чи іншого лікарського засобу або про заміну його на інше, більш безпечне на період підготовки до зачаття.
• По можливості усуньте шкідливі впливи на ваш організм, такі як радіоактивне випромінювання і хімічні речовини (пестициди, добрива, свинець, ртуть, нікель, хром, бензол, продукти нафтопереробки та інших агентів), з якими ви можете стикатися по роботі або в побуті.
• Не забудьте про здорове харчування. Подбайте про свою фізичну форму, якщо ви заробили зайві кілограми. Складіть дієту і програму тренувань, щоб привести вагу в норму. Деякі дослідження показують, що у чоловіків з невисокою виробленням сперми спостерігається дефіцит цинку в організмі. Включіть в раціон м’ясо, цільне зерно, морепродукти, яйця, гриби. Повноцінне харчування, в якому будуть представлені продукти з усіх харчових груп, забезпечить надходження в ваш організм всіх необхідних вітамінів і мінералів. При їх сильному дефіциті лікар порадить додатковий прийом хімічно синтезованих вітамінних комплексів.
• Забезпечте собі повноцінний відпочинок. Недолік сну впливає і на кількість, і на якість сперми.
• Виключіть алкоголь, нікотин, кофеїн у високих дозах, наркотики. Алкоголь виводить з організму багато вітамінів, включаючи цинк. Наркотики впливають на якісний склад сперматозоїдів.
• Не піддавайте тепловому впливу свої репродуктивні органи. Лазні, сауни, тривалий душ (більше 30 хвилин), ноутбук на стегнах, тісна білизна — все це вбиває сперматозоїди. Інтенсивні велотренування також підвищують температуру тестикул, відмовтеся на час від них.

Після всіх заборон давайте ознайомимося з переліком того, що вам можна і потрібно робити.

• Найголовніше, про що варто пам’ятати, — це те, що, слідуючи всім вищевказаним заборонам, ви надаєте самому собі неоціненну послугу, оздоровлюючи організм, формуючи у себе хороші харчові та спортивні звички. Будьте впевнені, ви уникнете багатьох ускладнень у дорослому віці, дотримуючись цих приписів не тільки під час підготовки до батьківства, але і все своє життя.
• Вітамінізуйте себе-їжею, вітамінними комплексами, біологічно активними добавками. Звичайно, їжа є найкращим природним джерелом поживних речовин, необхідних для здоров’я репродуктивної та всіх інших систем організму. Але якщо в силу ряду обставин людина відчуває сильний дефіцит нутрієнтів, питання про додаткове підживлення хімічно синтезованими вітамінами не викликає суперечок у лікарів і дієтологів.
• Спробуйте домашній тест на фертильність. Він дасть вам їжу для роздумів, позитивний настрій або ще раз направить вас до лікаря — для проходження лабораторного аналізу, спермограми.
• Отримуйте задоволення від близькості з коханою жінкою, готової стати матір’ю вашим дітям. Не перетворюйте спроби зачати дитину в рутину. Залишайтеся люблячим, романтичним і турботливим по відношенню до майбутньої мами. Народження дитини привнесе у ваше життя багато прекрасних моментів, збагатить її, зробить вас справжнім чоловіком, але такий безтурботним, як зараз, любов до вашої жінки вже навряд чи буде. Насолоджуйтесь моментом!

Чоловікам так само важливо подбати про своє здоров’я перед зачаттям, як і жінкам. Все більше досліджень показують зв’язок між способом життя, станом організму майбутнього тата і його фертильністю, а також фізичним благополуччям дитини. Формуючи у себе корисні звички і відмовляючись від поганих, чоловік інвестує у власне чоловіче здоров’я і здоров’я своїх майбутніх дітей.

Як психологічно підготуватися до вагітності

Добре, якщо рішення завести дитину у вашій парі обопільне. Якщо поки немає — обов’язково поговоріть про це з партнером. Обговорення всіх деталей теми будівництва сім’ї-один з найважливіших етапів емоційної підготовки до вагітності. Це знак того, що ви ментально дозріли для нової ролі — батька.

• Будьте готові до змін у способі життя.
• Готуйте себе до того, що дитина стане пріоритетом.
• Пам’ятайте, що ваші партнерські стосунки зміняться.
• Готуйтеся до пологів. Пройдіть курси з підготовки до вагітності та пологів. Читайте книги з виховання дітей. Знайдіть групу підтримки.
• Зіставте свою мрію про дитину з вашим нинішнім фінансовим становищем. Знання того, що Ви стабільно стоїте на ногах, — дуже сильний психологічний інструмент для впевненого вступу в вагітність.
• Знайдіть групу підтримки, запитуйте порад у тих родичів і друзів, хто вже має досвід народження і вирощування дітей.
• Почніть обговорювати, як ви будете ростити і виховувати дитину, обговоріть педагогічні моделі, яких ви збираєтеся дотримуватися.
• Вирішіть, чому ви присвятите себе після пологів, — дитині або будівництву кар’єри.
• Готуйтеся до відповідальності.
• Завжди майте “план В”. Не всім парам вдається зачати дитину тоді, коли вони до цього готові. Не всім парам судилося стати батьками природним шляхом. Не всім парам дається шанс мати своє власне дитя. Пам’ятайте про альтернативні способи завести дитину.
• Налаштуйтеся на щоденні зміни та відкриття. Життя не стоїть на місці. Будьте внутрішньо готові змінюватися і справлятися з будь-якими викликами. Сім’я того варта!

Сподіваємося, що зі знанням фактів, викладених в цій статті, ви підійдете до зачаття вашої дитини здоровими і впевненими в тому, що у вас все вийде. Не забувайте, що вам може знадобитися деякий час (іноді досить тривалий), перш ніж на тесті з’являться дві заповітні смужки.

Стаття на нашому каналі Яндекс Дзен